很多人以为,花团锦簇的春季是过敏高发季,其实,草木旺盛的夏秋季,也是过敏患者的煎熬季。
正所谓“多事之秋”,对很多过敏体质的人来说,立秋就像一个神奇的开关,立秋一过就开始过敏,手里时刻攥着纸巾,晚上鼻塞到无法呼吸,眼睛痒痒总想揉,咳嗽咳得“长出腹肌”,严重的甚至可能引发哮喘。
专家认为,每年8月中下旬至9月,部分患者会因哮喘严重发作需急诊治疗,从而严重影响工作和生活;部分合并水果和蔬菜过敏的花粉症患者甚至出现严重过敏反应,导致喉头水肿或过敏性休克。
1导致秋季过敏高发的原因是什么?
节气的变化使周围环境出现许多肉眼看不见的细微改变,如相对湿度小、浮尘增加、各种野草草籽和野花花粉增多,这些都可能造成过敏原增加,使得具有过敏体质的人群发生过敏,也就是人们常说的“秋季过敏症”。
同属花粉过敏季,为啥秋季比春季更容易花粉过敏呢?因为,在春季开放的主要是色彩艳丽的观赏花,这类花是虫媒花,花粉湿度大,传播范围有限。而到了秋季,空气较干燥,风力较大,又是许多风媒类草本植物花粉的传粉时节,这些色彩不怎么引人注目却能在空气中自由飞翔的花粉,更易引起过敏。因此,秋季花粉过敏患者比春季要多,而且症状也更为严重。
如何明确过敏原?
目前,在全世界诊断过敏性疾病过敏原最常用的方法有:皮肤点刺试验、皮内试验、斑贴试验、激发试验(包括鼻黏膜激发、眼结膜激发和食物激发试验)和血清特异性IgE检测。
此外,患者还可以通过记日记的方法来逐步明确何种特殊物质或食物为过敏原。
2如何辨别过敏和感冒?
“秋季过敏症”在呼吸道的表现与过敏性鼻炎、支气管哮喘非常相似,常见症状有:鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞、咳嗽、咽痒、胸闷等。很多人出现以上症状时,以为只是立秋过后天气转凉所致的感冒。
如何简单地辨别过敏和感冒:看症状所在的重点部位、症状和持续时间。
过敏引起的鼻炎,发病部位主要集中在鼻子和眼睛,除了流清涕、打喷嚏、流眼泪外,这两个部位都有痒感,而且持续时间较长,往往一个月还不见好,或短时间内症状反复。同样,过敏引起的咳嗽常常为干咳、少痰,夜间为甚,多伴有咽痒,可合并有鼻部症状,严重者可合并胸闷、气短等不适。
若是感冒,通常会有全身症状,不仅会流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、咳嗽、咳痰,而且会引起发烧、全身肌肉酸疼、疲倦。此外,普通感冒不管吃不吃药,基本一周左右可痊愈,除非出现其他并发症,如肺炎等。
3如何应对秋季过敏症?
秋季过敏症是可以预防的,早期治疗也能让患者减少并发症,减轻痛苦,改善生活质量,可以从以下五个方面做起:
1.避免过敏原——惹不起,躲得起
对付过敏,最有效的办法,还是避开过敏原。在生活中应细心寻找、分析过敏原和诱发因素,尽可能加以避免。
对于花粉过敏的人,到了花粉季就尽量少出门,少开窗,加装空气过滤机器。不得不外出时,要戴好防花粉的口罩、眼罩或提前使用花粉阻隔剂。想去草原游玩的人,如果对杂草花粉过敏,建议放弃去空气中秋季花粉含量高的地方。
2.加强锻炼、增强体质——鼻炎、哮喘不必回避体育锻炼
平时注意加强锻炼,合理安排作息,防止过度劳累。许多哮喘患者由于担心受凉和运动后哮喘发作,对体育锻炼有所顾忌,结果体质下降,反而发病增多。其实,适当的体育锻炼对患者大有好处,患者可以根据自己的体质选择适当的运动方式,如散步、体操、太极拳、游泳等。
3.冷水洗脸、呼吸训练——增强呼吸道抗病力
鼻炎患者每天早晨洗脸时建议使用冷水,并可对鼻子进行按摩,以增强鼻子对冷刺激的适应度。天气转冷时,外出戴上口罩可保持口鼻的温暖湿润,减少空气污染和冷空气的刺激。
哮喘患者平时多做做呼吸操可以加强肺功能,保持呼吸道通畅,增强呼吸道抗病力。方法是:采用平卧或站立位,两手放在上腹部,然后有意识地做腹式深呼吸;吸气时腹部隆起,呼气时腹部下陷;呼气时间比吸气时间长1-2倍,吸气用鼻,呼气用口;呼气时口唇紧缩作吹口哨的样子;同时可用两手按压上腹部,加强呼气力量,每次20分钟左右(可根据自身实际调整),每天1-2次。
4.合理用药——多与您的医师沟通
近年来,治疗过敏性疾病的药物发展很快,多数药物都安全、有效,且服用方便。对于秋季过敏症,应以预防为主。可在立秋前2周左右开始用抗过敏药,能有效预防和减轻过敏症状。秋季过后,应继续用药2周左右,以免复发。在治疗过敏性鼻炎和哮喘时,应兼顾上下呼吸道,除分别选用针对鼻炎或哮喘的治疗药物以外,还应选用对两者均有效的药物联合治疗。如果已发生哮喘急性发作,医院就医,进行哮喘相关检查和治疗,尽快控制哮喘发作,以免影响生活质量、甚至危及生命。
过敏性疾病是慢性疾病,需要做与疾病长期“斗争”的准备,因此您需要多与医师沟通,除了可以让医师随时了解您疾病的控制情况,根据病情调整用药外,还可将您在生活中发现的引起过敏症的可疑诱因告知医师,以协助诊治。
5.脱敏治疗——因人而异
脱敏治疗即通过小量多次注射、插入或含服经过特殊处理制备的过敏原(如花粉、尘螨),并逐步增加注射剂量,直到使患者完全耐受这种过敏原。脱敏治疗时间一般为3-5年。医院已开展脱敏治疗,成功的免疫治疗可以减少或停止使用抗过敏或平喘药物。
但脱敏治疗并不适用于所有过敏性疾病的患者,首先它只对吸入性过敏哮喘、过敏性鼻炎等I型变态反应疾病有作用;需要有明确的变应原;脱敏治疗必须配合对症治疗和抗炎治疗同时进行。此外,由于脱敏治疗本身有一定风险和并发症,因此对于确需脱敏治疗者,需做相关的评估后再做治疗。
温馨提示
秋天是*金旅游季,过敏体质的小伙伴们要记得合理安排地点,做好预防措施,备好合适药物,无忧无虑地享受秋高气爽、风和日丽。
来源:上海闵中心呼吸科(