金庸笔下武功与药物特点之七伤拳 [复制链接]

金庸是我们耳熟能详的武侠小说家。他笔下不仅创造了一个个个性鲜明的人物，而且还有那些让人眼花缭乱的各式武功。金庸在这些武功身上赋予了历史、文化、甚至辩证关系的灵*，让人反复品评时仍觉得回味无穷。而本人是一名内科医生，对于我们来说，我们的武功往往就是我们使用的各种药物，那么一些药物的特点与金庸笔下武功的特点却也能有所类似。今天这一系列就是针对金庸笔下武功与药物特点，今天是第一集七伤拳。

七伤拳出自金庸小说《倚天屠龙记》，是崆峒派传世绝世武功，此拳法出拳时声势煊赫，一拳中有七股不同的劲力，或刚猛、或阴柔、或刚中有柔，或柔中有刚，或横出，或直送，或内缩，敌人抵挡不住这源源而来的劲力，便会深受内伤。后来明教金毛狮王谢逊夺得《七伤拳谱》古抄本，终于练成。曾以此拳击毙少林神僧空见大师。

七伤拳很厉害，但也非绝世武功。我们今天要讨论的也不是它如何伤人的特点，而是它有一个区别于其他武功地方，就是使用七伤拳的同时对自己有极大伤害，伤人也伤己。拳力每深一层，自身伤害就多一分。那么我们使用的药物是否有这种特点呢，是的，这就是今天要给大家介绍的药物不良反应。

药物不良反应系指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的和与用药目的无关的反应。该定义排除有意的或意外的过量用药及用药不当引起的反应。通常按其与药理作用有无关联而分为两类：A型和B型。

A型药物不良为药理作用增强所致，常和剂量有关，可以预测，发生率高而死亡率低，如苯二氮卓类引起的瞌睡，抗血凝药所致出血等。

B型药物不良反应是一种与正常药理作用无关的异常反应，一般和剂量无关联，难于预测，发生率低而死亡率高，如氟烷引致的恶性高热，青霉素引起的过敏性休克。

在药物不良反应中，副作用、*性反应、过度效应属A型不良反应。首剂效应、撤药反应、继发反应等，由于与药理作用有关也属A型反应范畴。药物变态反应和异质反应属B型反应。

*性反应是指药物引起肌体发生生理生化机能异常或组织结构病理变化的反应；该反应可在各个系统、器官或组织出现。药物引致的*性反应所造成的持续性的功能障碍或器质性病变，停药后恢复较慢，甚至终身不愈。如氨基糖苷类抗生素链霉素、庆大霉素等具有耳*性，可引致第八对颅神经损害，造成听力减退或永久性耳聋。

继发反应并不是药物本身的效应，而是药物主要作用的间接结果，如广谱抗生素长期应用可改变正常肠道菌群的关系使肠道菌群失调导致二重感染，青霉素类引致的赫氏反应也属于继发反应。

首剂效应系指一些病人在初服某种药物时，由于肌体对药物作用尚未适应而引起不可耐受的强烈反应。最初发现引起首剂效应的药物为哌唑嗪，该药引起的首剂效应表现为恶心、头晕、头痛、心悸、嗜睡、体位性低血压、休克等。为预防哌唑嗪的首剂效应，可采用临睡前给药，并从小剂量开始；一旦发生首剂效应，应使患者平卧，一般无须特殊处理。

所以用药经常如使用七伤拳一样，在用药的过程中也会造成机体的损害。这是药物的特点造成的，当然也和使用药物的人有关，因为如果对药物足够了解就能够有效避免药物不良反应的发生。正如张无忌练成九阳神功，内功沛然，兼之心地仁厚爱人，所以，七伤拳到了他手中，非但不会“一练七伤”，损伤脏腑心智，反而手到拈来，成了化解争斗、调和矛盾的手段。

好了，今天就写到这里，敬请期待下一集。