甲氧沙林搽剂 http://pf.39.net/bdfyy/bdfhl/170222/5229043.html一、青霉素皮试(80万U/支)
1.每支用4ml生理盐水充分溶解(20万u/ml)
2.取上液0.1ml+0.9ml生理盐水充分摇匀(2万u/ml)
3.取上液0.1ml+0.9ml生理盐水充分摇匀(u/ml)
4.取上液0.1ml+0.9ml生理盐水充分摇匀(u/ml)
5.取上液0.1ml皮内注射(含20u)
皮试结果判断标准:在观察反应的同时,应询问有无胸闷、气短、发麻等过敏症状。
阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无红晕、无自觉症状。
阳性:皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于1cm,周围有伪足伴局部痒感;严重时可有头晕、心慌、恶心,甚至发生过敏性休克。
如对皮试结果有怀疑的,应在对侧前臂内注射生理盐水0.1ml,以作对照,确认该药皮试结果为阴性方可用药。
过敏性休克的急救措施
1.立即停药,使病人平卧。
2.立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml,小儿酌减。症状如不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml,直至脱离危险期。
3.给予氧气吸入,改善缺氧症状。呼吸受抑制时,应立即进行人工呼吸,并使用呼吸兴奋剂。喉头水肿引致窒息时,应尽快实行气管切开。
4.根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg,应用抗组胺类药,如盐酸异丙嗪等。
5.静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺等。
6.若心跳骤停,则立即进行复苏抢救。
7.密切观察病情,记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。
二、头孢菌素类皮试(1g/支)
1.每支含1g用4ml生理盐水充分溶解(0.25g/ml)
2.取上液0.2ml+0.8ml生理盐水充分摇匀(50㎎/ml)
3.取上液0.1ml+0.9ml生理盐水充分摇匀(5㎎/ml)
4.取上液0.1ml+0.9ml生理盐水充分摇匀(μg/ml)
5.取上液0.1ml皮内注射(含50μg)
三、氨苄青霉素皮试(1g/支)
1.氨苄青霉素1支(1g)+4ml生理盐水充分溶解(0.25g/ml)
2.取上液0.2ml+0.8ml生理盐水充分摇匀(50mg/ml)
3.取上液0.1ml+0.9ml生理盐水充分摇匀(5mg/ml)
4.取上液0.1ml+0.9ml生理盐水充分摇匀(μg/ml)
5.取上液0.1ml皮内注射(含50μg)
四、链霉素皮试
1.每支1g(万U)用3.5ml生理盐水充分溶解(25万u/ml)
2.取上液0.1ml+0.9ml生理盐水充分摇匀(2.5万u/ml)
3.取上液0.1ml+0.9ml生理盐水充分摇匀(2u/ml)
4.取上液0.1ml皮内注射(含u)
链霉素过敏性休克抢救措施同青霉素过敏性休克抢救措施,因链霉素可与钙离子铬合,从而使链霉素的*性症状减轻或消失。故需备10%葡萄糖酸钙注射液静脉注射。
五、碘过敏试验
1.口服法:口服5%-10%碘化钾5ml,每日3次,观察结果。
2.皮内注射法:皮内注射碘造影剂0.1ml,20分钟后观察结果。
3.静脉注射法:静脉注射碘造影剂(30%泛影葡胺)1ml,5-10分钟后观察结果。
六、破伤风抗*素TAT(1U/支)
1.取上液0.1ml+0.9ml生理盐水充分摇匀(u/支)
2.取上液0.1ml皮内注射(含15u)
20分钟观察结果,如为阴性可一次性注射,如为阳性者,则行脱敏疗法。
阴性:局部无红肿、无异常反应。阳性:皮丘红肿,硬结直径大于1.5cm,红晕范围直径超过4cm,有时出现伪足或有痒感,全身过敏性反应同青霉素过敏反应大致相同。
脱敏疗法方法
第一次:取TAT0.1ml+生理盐水至1ml肌肉注射;
第二次:取TAT0.2ml+生理盐水至1ml肌肉注射;第三次:取TAT0.3ml+生理盐水至1ml肌肉注射;第四次:取余液+生理盐水至1ml肌肉注射。
每隔20分钟注射一次,在脱敏过程中密切观察病人的反应。如病人有气促、面色苍白、紫绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适时,应即停止注射并从速处理并报告医生。
七、糜蛋白酶U/瓶
1.糜蛋白酶U/瓶+生理盐水5ml充分溶解(u/ml)
2.取上液0.5ml+生理盐水0.5ml充分溶解(40u/ml)
3.取上液0.1ml皮内注射(含4U)
八、B1注射液10mg/瓶
1.2ml取上液0.1ml+生理盐水至1ml(0.5mg/ml)
2.取上液0.1ml皮内注射(0.05mg/ml)
九、结核菌素50U/支/ml
取上液0.1ml作皮试(5U/ml)
48-72小时观察结果
阴性:皮肤硬结小于5mm阴性
皮肤硬结5-10mm(+)
皮肤硬结10-15mm(++)皮肤硬结15-20mm(+++)皮肤硬结大于20mm或局部出现水疱或坏死者为(++++),应向病人解释结素试验阳性仅表明曾有结核
十、细胞色素C15mg/支
1.取细胞色素C0.1ml+生理盐水至1ml(0.75mg/ml)
2.取上液0.1ml作皮试(即0.07mg)
来源:护理界(ID:hulijie)
注:文中所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习,不能作为处方,请勿盲目试用,本平台不承担由此产生的任何责任!一切遵医嘱,切不可给自己妄下诊断。
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