过敏性休克

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临床执业医师基础测试题 [复制链接]

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1、治疗严重房室传导阻滞宜选用

A、肾上腺素

B、去甲肾上腺素

C、异丙肾上腺素

D、阿托品

E、氨茶碱

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C

异丙肾上腺素舌下含药或静脉滴注给药,治疗Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞。

2、关于异丙肾上腺素的药理作用,说法错误的是

A、对于心脏能够表现出正性肌力和正性频率作用

B、可以使骨骼肌血管舒张

C、可以舒张支气管平滑肌

D、能够增加糖原分解,增加组织耗氧量

E、中枢兴奋作用明显

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E

异丙肾上腺素的药理作用为:①对心脏β1受体具有强大的激动作用,表现为正性肌力与正性频率作用;②主要激动β2受体使骨骼肌血管舒张,增加血流量;③可激动支气管β2受体,舒张支气管平滑肌;④增加糖原分的分解,增加组织耗氧量,且不易透过血脑屏障,中枢兴奋作用不明显。

3、对于高度房室传导阻滞或窦房结功能衰竭而并发的心脏骤停,异丙肾上腺素常与哪种药物合用作心室内注射

A、酚妥拉明

B、利多卡因

C、间羟胺

D、阿托品

E、乙酰胆碱

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C

异丙肾上腺素常与去甲肾上腺素或间羟胺合用作心室内注射,适用于高度房室传导阻滞或窦房结功能衰竭而并发的心脏骤停。

4、休克和急性肾功能衰竭最好选用

A、多巴胺

B、多巴酚丁胺

C、肾上腺素

D、间羟胺

E、阿托品

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A

多巴胺临床应用:

①休克:用于各种休克。滴注给药时必须补足血容量,同时需纠正酸中*。②与利尿药联合应用于急性肾衰竭。对急性心功能不全,具有改善血流动力学的作用。

5、急性肾衰竭时,可用何药与利尿剂配伍来增加尿量

A、多巴胺

B、麻*碱

C、去甲肾上腺素

D、异丙肾上腺素

E、肾上腺素

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A

多巴胺临床应用:①休克:用于各种休克。滴注给药时必须补足血容量,同时需纠正酸中*。

②与利尿药联合应用于急性肾衰竭。

6、明显舒张肾血管,增加肾血流的药是

A、肾上腺素

B、异丙肾上腺素

C、麻*碱

D、多巴胺

E、去甲肾上腺素

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B

肾上腺素可以控制支气管哮喘的急性发作,皮下或肌肉注射能于数分钟内奏效。由于肾上腺素严重的不良反应,仅用于急性发作者。

7、多巴胺舒张肾血管是由于

A、激动β受体

B、阻断α受体

C、激动M胆碱受体

D、激动多巴胺受体

E、使组胺释放

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D

多巴胺对血管的作用与用药浓度有关,低浓度时主要与位于肾脏、肠系膜和冠脉的多巴胺受体(D1)结合导致血管舒张。

8、男,18岁。因寒战,发热,咽痛来诊。经检查:体温39℃,双侧扁桃体肿大Ⅱ度,断为急性扁桃体炎,决定用青霉素。青霉素皮试(-)。但注射青霉素后,病人突感头晕,呕吐,全身湿冷,面色苍白,血压已测不到,此时该用何药抢救

A、去甲肾上腺素

B、多巴胺

C、肾上腺素

D、间羟胺

E、山莨菪碱

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C

肾上腺素用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。与局麻药合用有利局部止血和延长药效。

9、女,25岁。因心脏手术,麻醉药过量,病人出现呼吸、心跳停止,此时除进行人工呼吸及心脏按压术外,应采取哪项急救措施

A、静注毛花苷丙

B、静滴去甲肾上腺素

C、阿托品心内注射

D、肾上腺素心内注射

E、异丙肾上腺素静注

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D

肾上腺素用于溺水、麻醉和手术过程中的意外、药物中*、传染病和心脏传导阻滞等所致的心脏骤停。对电击所致的心脏骤停用肾上腺素配合心脏除颤器或利多卡因等除颤。异丙肾上腺素对于有心律失常、心肌损害、心悸、诱发心绞痛、头痛、震颤、头晕、虚脱、该患者心脏手术,所以不能用。

10、男性患者,33岁,因不慎电击导致休克,急救时除了使用心脏除颤仪或配合利多卡因外,还急需哪种药物进行急救

A、强心苷注射

B、酚妥拉明静脉滴注

C、肾上腺素心内注射

D、新斯的明肌肉注射

E、胰岛素肌肉注射

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C

肾上腺素可应用于电击所致的心脏骤停,可配合心脏除颤仪或利多卡因等除颤。

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